Acerca de las muelas del juicio

¿Cuáles son las muelas del juicio?

Las muelas del juicio son conocidos técnicamente como molares 3 ª. Los dientes hacen erupción aparecen en grupos de cuatro (parte superior derecha, superior izquierda, inferior derecha, abajo a la izquierda), sin embargo, no todos tienen las muelas del juicio, e incluso si están presentes, el número de muelas del juicio puede variar. Es posible que tenga cuatro o menos las muelas del juicio o ninguno o casi nunca más de cuatro.

Las muelas del juicio, si existe, no siempre estallan en la boca, y cuando no lo hacen se les conoce como afectados. Las muelas del juicio de hecho comienzan a formarse antes de los 10, y si entran en erupción por lo general es entre los 17-21 años de edad (véase el gráfico de dientes erupción). Los terceros molares suelen salir en los últimos años de la adolescencia, que coincide con el pasaje a la adultez y se conoce por algunos como la edad de la sabiduría, por lo tanto "las muelas del juicio".

Las muelas del juicio no son necesarios para el funcionamiento normal, tienen raíces cortas, se inclinó hacia adelante y no se puede apoyar adecuadamente los puentes o parciales por mucho tiempo. Por desgracia, las muelas del juicio están por lo general tratando de estallar en la mandíbula que es demasiado pequeño. Las muelas del juicio son considerados órganos vestigiales (un vestigio es un órgano degenerativa o formados imperfectamente o estructura que tiene poca o ninguna utilidad, pero en la etapa anterior del desarrollo de una especie a cabo una función muy útil).

panorámicas de rayos X: cordales

¿Cómo se las muelas del juicio evaluado?

Las muelas del juicio son evaluados mediante un examen oral y radiografías (por lo general una radiografía panorámica). Realizamos una revisión de su historial médico. La radiografía ayuda a determinar la posición del diente dentro de la mandíbula y su relación con los nervios cercanos y los dientes.

Problemas causados ​​por las muelas del juicio

El problema no significa necesariamente que el dolor. La mayoría de las personas no experimentan dolor con sus dientes de la sabiduría. Los problemas son más a menudo en silencio y progresar lentamente. Por el momento se convierte en un problema evidente para una persona, un daño sustancial a menudo ha ocurrido ya. Problemas específicos incluyen los siguientes 14, algunas de las preocupaciones que son más comunes, algunas son raras: cada persona es diferente y sus preocupaciones se determinan con un examen minucioso y la evaluación.

Dolor
De la sabiduría de los problemas de los dientes causa, la queja más común asociado con las muelas del juicio impactadas es el dolor. Una persona puede tener dolor o molestia en la parte posterior de la mandíbula, dolor de oído, dolor de garganta o dolor en el lado de la cara. La muela del juicio en sí puede ser la fuente del dolor o puede haber una infección asociada él. Alimentos y los desechos que contienen bacterias destructivas pueden quedar atrapados entre la encía y el diente de la sabiduría subyacente que causa una infección dolorosa alrededor de la corona de la muela del juicio a pesar de que no se ve el diente. La gente puede confundir el dolor repetido del tejido de la encía que cubre las muelas del juicio como un esfuerzo de los dientes en erupción. Por lo general, esta es una señal de advertencia de una infección.

Enfermedad de las encías
En general, esto sucede porque estos dientes son parte estallaron difíciles de mantener limpios, y las partículas de comida acumulados hacen que las encías alrededor del diente de infectarse. Si no se trata mediante la eliminación de la muela del juicio, la infección puede causar la destrucción del hueso que rodea la muela del juicio y que afectan a los dientes vecinos.

Las bacterias
Además de afectar a un diente adyacente, las bacterias presentes en torno a una muela del juicio no sólo permanecen alrededor de ese diente, pero se extendió a otros dientes, de modo que la muela del juicio en realidad se convierte en una incubación y de re-inoculación fuente afectar otros dientes. Esta infección crónica se reconoce ahora a tener un impacto más allá de la salud más que por vía oral, y también tiene un impacto en nuestra salud en general y los sistemas de órganos (ver más información haga clic aquí). Para las personas que tienen que premedicación antes de conseguir sus dientes limpios estas bacterias representan un riesgo constante diaria. Para aquellos con sistemas inmunes comprometidos, esta infección crónica vuelve a plantear en una carga para su salud ya gravados (por ejemplo, diabetes). Véase también el examen microscópico.

Impactado
Sucede a menudo que no hay suficiente espacio en la boca por la muela del juicio a punto de estallar. En estos casos se pueden tratar de entrar en erupción en una dirección anormal, o pueden verse sujetos a la mandíbula. Este bloqueo se conoce como impactación. Los dientes permanecen completamente enterrado en el hueso de la mandíbula superior e inferior en los cuales se desarrollaron, una condición conocida como impactación. Véase más abajo para los tipos de las inclusiones .

Decadencia
Los mismos tipos de bacterias que son responsables de infecciones también pueden causar caries o cavidades en la muela del juicio y / o la raíz del diente adyacente. Una muela del juicio puede decaer desapercibido, ya que son los dientes más difíciles de limpiar, estar tan lejos de nuevo en la boca.

El daño a las raíces adyacentes
Sólo la constante presión de la muela del juicio puede también conducir a la destrucción del diente a su lado cuando el diente está impactado mesioangular (ver Tipos de retenciones a continuación). Esto es poco común y ocurre en menos del dos por ciento de las personas con las muelas del juicio impactadas.

El hacinamiento
Un impacto o erupción muela del juicio puede empujar a los dientes adyacentes, haciendo que cada vez más torcido. La información actual indica que las muelas del juicio no causan por sí solas que los dientes se llena de gente y torcido, pero sí pueden agravar el hacinamiento existente.

Quiste
Aunque la incidencia global de quistes y tumores asociados con las mandíbulas es baja, cuando esto ocurre es que con mayor frecuencia en torno a una muela del juicio. Si el saco que contiene la corona de la muela del juicio permanece en el hueso, se puede llenar con fluido, formando un quiste que puede destruir el hueso circundante. Estos son raros.

Pericoronaritis
El colgajo de tejido de las encías, llamada opérculo, que cubre parcialmente una muela del juicio en erupción crea un lugar donde las bacterias que normalmente viven en la boca a florecer, multiplicarse y causar una infección conocida como pericoronaritis (inflamación alrededor de la corona de un diente). Esta infección se siente como la hinchazón y el dolor alrededor del área. A veces, el diente está tratando de hacer erupción, pero aún no ha roto a través de las encías. Cuando el diente superior muerde a este dolor de las encías puede ser causado. Si la infección empeora, puede convertirse en una infección grave. La gente puede confundir el dolor repetido del tejido de la encía que cubre las muelas del juicio como un esfuerzo de los dientes en erupción. Por lo general, esta es una señal de advertencia de una infección.

Fractura de mandíbula
La presencia de una muela del juicio crea un potencial para menos fuerza en ángulo de la mandíbula. La disminución de la fuerza estructural aumenta el potencial de una fractura de mandíbula. Aunque es muy raro, es otra consideración para el detrimento de las muelas del juicio.

Interferir con la mordedura
Si las muelas del juicio erupcionan en la boca, su posición con frecuencia interfiere con el movimiento armónico de los dientes. En las últimas décadas este impacto destructivo afecta a la muela del juicio en sí, sino que es más importante que pone la tensión y la tensión en las articulaciones de la mandíbula y los músculos de la mandíbula. Esta discrepancia picadura puede causar dolores de cabeza, espasmos musculares y problemas de articulación de la mandíbula.

Ortodoncia
Las muelas del juicio puede causar el movimiento de los dientes (especialmente de los dientes frontales) cuando tratan de entrar en erupción y esto pondría en peligro el resultado de ortodoncia. Además, es difícil o imposible de conseguir un resultado ideal ortodóncico con cordales presentes.

Dentadura postiza
Si una muela del juicio entra en erupción debajo de una prótesis que puede producir irritación grave y si se quita, la persona tendrá que tener una dentadura nueva construcción como la forma de la goma de mascar se han cambiado.

Viajes a lugares de difícil acceso
Esto no es una preocupación para la mayoría de la gente, pero si usted está viajando por un tiempo prolongado a una zona donde los servicios dentales no están disponibles, las muelas del juicio suponen un riesgo diferente al de aquellos con un fácil acceso a la atención de emergencia.

¿Cómo se quitan las muelas del juicio

Las mejoras en la técnica quirúrgica y medicamentos sedantes permiten que las personas tienen sus muelas del juicio cómoda y eficiente en un ambiente agradable. Hay varias opciones de anestesia disponibles para optimizar el confort durante su cirugía y minimizar los efectos secundarios post-operatorias.

El tipo de procedimiento realizado dependerá en gran medida de la naturaleza específica de cada muela del juicio. La cirugía puede ser realizada por un dentista general o por un cirujano oral, dependiendo de la complejidad de la operación. Ya sea un anestésico local o general se utiliza también depende en gran parte en la dificultad de la operación. La adición de óxido nitroso (gas hilarante) puede ser muy útil cuando anestésico local solo se utiliza. La cirugía de las muelas del juicio superior es generalmente más simple que en las muelas del juicio inferiores, porque el hueso maxilar superior no es tan denso.

Para los dientes que están completamente erupcionados, los procedimientos normales de extracción se siguen. Después de la anestesia local eficaz se logra, el diente se ha desatado en su zócalo con un instrumento parecido a un calzador. A menudo la gente tiene la impresión de que los dientes se sacan en primer lugar, y esto no es el caso - que se sueltan y se eleva en primer lugar, entonces se agarran para eliminarlos. A veces es menos traumática a la sección de una muela del juicio tanto como si se vieron afectados (ver abajo) - cada situación está determinada por ese diente en particular, y después de consultar con usted. Las suturas pueden o no ser necesaria.

La sedación consciente es la técnica que se pone a "dormir". Diferente a cuando estás en el hospital con anestesia general, con sedación consciente que respira por su cuenta. Con la sedación consciente usted no tiene conocimiento del procedimiento, y usted tiene un anestésico local también.

Los dientes más afectados son removidos con una técnica de anestesia IV de la sedación consciente (cuando los medicamentos se administran por vía intravenosa anestésico local también se administra). El tejido de la encía se mueve fuera del camino exponiendo así el diente y el hueso que cubre la misma. Lo ideal es usar la menor fuerza necesaria, por lo tanto, cualquier hueso en la forma en que se retiró cuidadosamente. Esto se hace con un instrumento de alta velocidad de corte en el agua de riego (al igual que el taladro utilizado para rellenos). Después de que el diente está expuesto, por lo general requiere el corte en trozos para ser removidos. Una vez más, la menor fuerza necesaria y se utiliza como con la eliminación de hueso poco como sea posible. Seccionar el diente logra este objetivo y protege las estructuras importantes de los alrededores y cercanías (nervios y vasos sanguíneos). Después se extrae el diente, la encía se vuelve a colocar de nuevo en su lugar adecuado y se sutura. Las suturas son a menudo soluble y no requieren la extracción. Si usted recibe puntos de sutura que requieren la eliminación, asegúrese de mantener la hora señalada para el retiro, a fin de no causar una inflamación alrededor del sitio de la curación. Anti-inflamatorios no esteroides a veces se inyecta en la zona de la cirugía para ayudar a reducir la hinchazón.

La mayoría de los dentistas de acuerdo en que una cirugía de una muela del juicio es el mejor y que los viajes múltiples para el cirujano oral para la remoción de las muelas del juicio no es en el mejor interés de la persona y, aunque mínima, sólo se plantea la posibilidad de complicaciones. Además, una cirugía significa un post-operatorio curación, en lugar de múltiples. La gente a menudo se preguntan si hay algo de molestia cuando un diente extraído, que sería muchas veces de las cuatro muelas del juicio, y que no es la realidad.

Tipos de las inclusiones

Cuando una muela del juicio se bloquea en erupción, que se denomina impacto (cualquier diente, diente de leche o permanente de los dientes de vista técnico puede llegar a ser afectado). Las muelas del juicio pueden verse afectados en el tejido de la encía que recubre ellos. Estos se llaman retenciones de tejidos blandos. Desafortunadamente, para la persona, las inclusiones de los tejidos blandos a menudo terminan siendo más difícil de lo que a veces aparecen debido a la curvatura de las raíces que pueden no ser evidentes en las radiografías. Las muelas del juicio con más frecuencia siguen encerrados en algún hueso. Si están completamente cerrado que se conocen como completos impacciones óseas. Si sólo parcialmente encerrado en el hueso, es decir, la muela del juicio es parcialmente erupción a través del hueso, estos se denominan parciales impacciones óseas. Ellos están expuestos, ya sea parcial en la boca o en su totalidad bajo la superficie de las encías e identificable sólo en una radiografía. Debido a la falta de espacio en los maxilares, las muelas del juicio impactadas crecen en diferentes direcciones, comúnmente en un ángulo. La complejidad de la cirugía depende del tipo de retención.

Cada diente de la sabiduría en la boca de una persona puede entrar en erupción o ser afectados de manera diferente - su posición y el patrón de erupción es muy variable.

Una muela del juicio puede crecer en un ángulo hacia sus otros dientes. Este tipo de retención se denomina como la impactación mesioangular.
Una muela del juicio que estalla en un ángulo lejos de los otros dientes se dice que distoangularly afectada.
Una muela del juicio frente a sus otros dientes en sentido horizontal se dice que está afectado en sentido horizontal.
Un diente que está en la dirección normal, pero todavía no puede entrar en erupción debido a la falta de espacio se dice que está verticalmente afectado.

Pre-quirúrgicos Recomendaciones

Los siguientes son consejos que le ayudarán a prepararse para su cita quirúrgica:

• ropa
  usar ropa holgada y cómoda, con mangas que son fáciles de enrollar
• joyería
  quítese el reloj y las pulseras
• transporte
  una escolta es obligatoria para la cirugía, la persona debe ser escoltado a la oficina y la escolta debe permanecer en la oficina durante la cirugía, la cirugía rara vez se toma más de 60 minutos y el precio de la habitación de recuperación es rara vez más de 20-30 minutos
• dieta
  las personas deben abstenerse de comer y beber durante seis horas antes de la cirugía
• medicamentos
  las personas deben cumplir con sus medicamentos normales antes de la cirugía, todos los medicamentos de mantenimiento, tales como alta presión arterial, la diabetes y medicamentos para la tiroides se debe tomar a tiempo, tomar la medicina con una pequeña cantidad de agua o jugo
  Esta es la excepción sólo de abstenerse de beber o comer
• limpieza
  durante una semana antes de la cita quirúrgica, limpiar sus dientes de manera muy eficaz para reducir y / o eliminar tantas bacterias como sea posible, ver más acerca de cepillado en seco , además, utilizar un enjuague de agua salada a diario para matar los gérmenes (una cucharadita de sal por 1/2 taza de agua tibia - enjuagar por lo menos un minuto con fuerza entre los dientes)

¿Cuándo debe ser removido muelas del juicio

Cuando es obvio que la muela del juicio será afectada, deben ser eliminados. Esta decisión puede ser tomada a menudo por el tiempo que la persona es de quince años de edad. Extracción de las muelas del juicio impactadas en este grupo de edad tiene sus propias ventajas. A esta edad las raíces rara vez completamente formado, aunque el diente se ha convertido en impactada. Extracción de una muela del juicio antes de que las raíces están completamente formados generalmente es menos traumático para la persona. Por lo general, personas que se han quitado las muelas del juicio en sus mediados de los adolescentes tienen una recuperación más rápida y tienen un corto y menos complicado después de la operación por supuesto. La mayoría de las personas experimentan una mínima interrupción de su rutina normal, y la ausencia del trabajo o la escuela suele ser mínima.

El grado de dificultad y las complicaciones post-operatorias aumentan con la edad. Es fácil entender por qué muchas personas optan por tomar la iniciativa y tienen sus muelas del juicio se extrae mientras son jóvenes y sanos en lugar de tener que someterse a un procedimiento quirúrgico más extenso más adelante en la vida cuando su recuperación puede no ser tan fácil y su estado general de la salud no puede ser tan bueno.

Las instrucciones postoperatorias

Las instrucciones normales de extracción de aplicar, haga clic aquí para aquellos .

Preguntas más frecuentes

¿Cómo está mi boca abierta durante la cirugía cuando estoy dormido?
Un pequeño cojín se coloca entre los dientes, y esto es la boca abierta.

¿Cuándo puedo volver al trabajo oa la escuela?
Cada individuo tiene una respuesta de curación diferente a la cirugía, pero en promedio no hay mucha interrupción de las actividades propias, y por lo general no más de unos pocos días. Con frecuencia ver a la gente de vuelta al trabajo oa la escuela al día siguiente de la cirugía, incluso cuando las cuatro muelas del juicio se han eliminado.

¿Cuándo puedo lavarme los dientes después de la cirugía?
Los dientes se pueden cepillar inmediatamente, teniendo cuidado de evitar las áreas quirúrgicas para el primer día más o menos.

¿Cuándo mis puntos se disuelven?
Si usted ha disolviendo puntos que pueden tardar hasta 2-3 semanas para que se disuelva. Más a menudo si usted tiene puntos que tiene el tipo que deben ser retirados en una semana.

¿Cuándo puedo tomar la gasa que me estaba mordiendo cuando salí de la oficina?
La gasa se puede quitar cuando llegue a casa, para ser reemplazado con una gasa nueva si la hemorragia continúa significativa, o si se siente mejor tener una gasa en su lugar. Si el sangrado no está disminuyendo en unas pocas horas de la cirugía, usted debe llamar al cirujano oral. Una pequeña cantidad de sangre en su almohada en la noche después de la cirugía no es nada para alarmarse si no hay sangrado activo.

Si soy un fumador, ¿cuánto tiempo debo esperar para fumar después de la cirugía?
Fumar es perjudicial para el proceso de curación y hace numerosas complicaciones más probable. Si tiene que fumar, evitar durante las primeras 48 horas después de la cirugía. Considere la posibilidad de un sustituto de la nicotina en este corto período de tiempo: chicle, parche.

Que se quite las muelas del juicio

El tratamiento de las muelas del juicio impactadas requiere habilidad por parte del dentista, un personal bien entrenado y equipado un centro quirúrgico para las emergencias. Aunque muchos dentistas generales quitar las muelas del juicio, yo prefiero tener nuestro cirujano oral que se realiza periódicamente que el servicio para mis clientes. Los cirujanos orales están específicamente capacitados para realizar estos procedimientos y tener el conocimiento y la experiencia para manejar cualquier situación que pudiera surgir antes de la operación, dentro de la cirugía y después de la operación. Lo más importante es que cuentan con el personal de apoyo y las instalaciones para llevar a cabo la cirugía de forma segura y expedita. La eliminación de las muelas del juicio se realiza generalmente en forma ambulatoria en el consultorio del cirujano bucal. Haga clic aquí para obtener información acerca de nuestro cirujano oral.

Complicaciones por la Cirugía

Hay muchas buenas razones para la eliminación de las muelas del juicio. También hay algunos riesgos y complicaciones que son posibles cuando la extracción de estos dientes y, a veces hay algunas buenas razones para dejarlos solos. La decisión sobre un curso específico de acción debe ser determinada por un médico bien informado y el cliente trabajan juntos.

Las precauciones normales, los riesgos y beneficios de la extracción de algún diente se debe discutir con el cirujano oral antes de iniciar cualquier procedimiento.

Después de la cirugía, una recuperación 48 a 72 horas se espera. Hinchazón y el malestar máxima generalmente se presentan 48 horas después de cualquier procedimiento quirúrgico. Siguiendo las instrucciones postoperatorias es importante para prevenir o aliviar las complicaciones potenciales más comunes (haga clic aquí para las instrucciones postoperatorias).

Algunas de las complicaciones potenciales, ya sea rara o común son posibles en todas las extracciones, mientras que otros son exclusivos de la eliminación de las muelas del juicio.

Las complicaciones más comunes

• hinchazón
  La hinchazón (también conocido como edema quirúrgico) es de esperar después de la operación. La hinchazón puede durar varios días y puede ser importante en algunos pacientes. El importe exacto de la inflamación varía de persona a persona al igual que el tiempo requerido para la resolución completa de la inflamación. La inflamación es una consecuencia normal de la cirugía y también normalmente se resuelve sin medidas extraordinarias. Los esteroides dados en el momento de la cirugía son un arma más eficaz en la lucha contra la hinchazón.
• moretones
  Moretones no es probable, sin embargo, puede ser más común con las inclusiones difíciles, y si se produce, disminuirá rápidamente después de la primera semana. Ver más, haga clic aquí.
• sangría
  El sangrado se espera después de la operación y puede continuar hasta 10 horas después de cualquier procedimiento. Incluso un poco de sangre parece mucho en la boca debido a una mezcla con la saliva. La saliva puede aumentar lo que parece ser altas concentraciones de sangre por 10 veces.
• náuseas y vómitos
  La náusea y el vómito no son comunes, y son un efecto secundario experimentado a menudo como resultado de los anestésicos intravenosos. Los medicamentos de hoy hacen que esto sea menos probable.
• dolor
  La eliminación de los terceros molares es un procedimiento quirúrgico y algo de molestia se debe esperar. También es razonable esperar que este malestar se tendrá el cuidado de la medicación para el dolor recetado. El grado de dolor anticipado a menudo es proporcional a la dificultad de la cirugía, y por el contrario se reduce con la habilidad y experiencia del cirujano oral.
• trismo
  El trismo es el dolor en los músculos que rodean la mandíbula que afecta a la función de la articulación de la mandíbula, que a menudo limita la apertura de la boca. Estos músculos se utilizan durante la apertura y cierre de la mandíbula y puede agravarse después de la operación por comer en exceso, molido y pesado de mascar. Si se requiere tratamiento, que suele ser conservador en la naturaleza e incluye medicamentos antiinflamatorios, terapia física y en algunos casos terapia a corto plazo, mordida férula.

Las complicaciones más raras

• infección
  La infección después de la extracción de las muelas del juicio no es una complicación común. Mecanismos inmunes naturales ayudará a proteger el sitio quirúrgico. Cualquier infección, sin embargo, debe tomarse en serio e informó al cirujano oral. Las señales de infección incluyen fiebre de más de 100 grados, hinchazón anormal, dolor o de mal gusto prolongado, con o sin evidencia de secreciones en el sitio quirúrgico. Las infecciones si se producen suelen ser leves, pero pueden conducir a infecciones más graves de la celulitis, endocarditis y abscesos del cerebro, del hígado o del corazón.
• alveolitis seca
  Algunas personas experimentan una inflamación localizada y la infección en la cavidad del diente 48 horas después de la cirugía. Esto ha sido comúnmente llamada alveolitis seca (alveolitis). No es seca, sin embargo, y el nombre se deriva de la apariencia clínica de la cavidad que es comúnmente vacío de un coágulo de sangre normal o de granulación (cicatrización) del tejido. Estadísticamente, es más común en personas mayores de 25 años y en mujeres. También se ve con más frecuencia en personas que tenían que tener su diente retirado que las personas que eligieron que se los quiten. Alveolitis se producirá en un cinco por ciento de las personas, independientemente de la habilidad del cirujano o el método quirúrgico elegido. La alveolitis seca es típicamente el resultado de algo que se ha desalojado el coágulo de sangre normal, tales como fumar, beber con una pajita, el cepillado de la zona, o tratando de limpiar el sitio de la extracción.
• fragmentos de raíz
  En ocasiones puntas de las raíces permanecen después de la eliminación de las muelas del juicio. Por lo general, el fragmento está cerca de un seno o nervio adyacente. La eliminación de la punta de la raíz podría poner en peligro las estructuras adyacentes. El cirujano oral utiliza la experiencia clínica para determinar el beneficio de la razón de riesgo de la eliminación de una punta de la raíz. Como puntas de las raíces inusualmente causan infecciones postoperatorias o dolor, su eliminación no es una necesidad absoluta. Los fragmentos pueden ser monitoreados utilizando radiografías. Los fragmentos pueden ser retirados en el futuro, si causan problemas que se pueden detectar o sentir.
• daños a los dientes adyacentes, el hueso, las gomas
  El daño a los rellenos y los dientes adyacentes, para la construcción de puente o hueso circundante puede ocurrir durante la extracción de muelas del juicio impactadas. Incluso la mejor cirugía de vez en cuando tienen este tipo de complicación, aunque no se escatiman esfuerzos para evitarlo.
• fractura de mandíbula
  En casos muy raros, la extracción de una muela del juicio puede debilitar el hueso de la mandíbula. Esto es debido a la necesaria eliminación de hueso para obtener acceso al diente. Es muy raro que la mandíbula a la fractura durante la extracción de una muela del juicio. También es muy raro que la mordaza a la fractura después de la extracción de una muela del juicio debido al debilitamiento y masticar alimentos normales, sin embargo, el cirujano oral puede indicar que una gran cantidad de hueso se eliminó para obtener acceso a la muela del juicio y la probabilidad de que fractura de se incrementa. Si el potencial de fractura se incrementa, el cirujano oral puede recomendar que la persona evite comer alimentos duros, que pueden poner la tensión indebida en la mandíbula debilitada hasta la curación completa se lleva a cabo (unos 4-6 meses para los huesos).

Las complicaciones propias

• daño a los nervios
  En algunos casos las muelas del juicio inferiores tienen raíces que se encuentran muy cerca o incluso envuelve alrededor del nervio dentario inferior. Este es el nervio que suministra sensación al labio, los dientes y la lengua en cada lado de la boca. En ocasiones, cuando una muela del juicio inferior se retira, ese nervio va a ser golpeado o herido y si es así un cambio en la sensibilidad puede ser anotado en ese lado (parestesia: entumecimiento persistente). Es importante entender que este es un nervio sensorial y no afecta a la capacidad de mover las partes de la cavidad oral a la que da sensación (sensación). En la mayoría de los casos, el nervio se cura pero, debido a los nervios sanan lentamente, puede tardar de seis meses a un año antes del retorno de la sensación normal. En muy raras ocasiones, el daño al nervio es permanente.
• complicaciones del seno
  Las muelas del juicio superiores tienen raíces que a menudo están separados de los senos maxilares por sólo una capa muy delgada de hueso. De vez en cuando, una pequeña abertura se crea entre el seno y la cavidad oral cuando uno de los terceros molares superiores se retira. Si esto ocurre, el procedimiento normal es que el área a ser suturado cerrado, la persona debe ser informada del hallazgo, los antibióticos apropiados y los descongestionantes que se determinará, a la persona a ser instruidos para evitar maniobras de Valsalva (tareas que aumentan la presión en el sinusal como sonarse la nariz y de tironeo hacia abajo con fuerza) y reelegido para el seguimiento. Mayoría de las veces esto se traduce en un periodo de curación sin complicaciones sin tratamiento adicional que se requiera. Ocasionalmente, el área abierta se curan más que cerrado en cuyo caso un procedimiento quirúrgico adicional pequeño será requerido para cerrar la abertura.